糖尿病就是血糖升高的疾病，應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖。然而，有的糖友卻認(rèn)為血糖控制越低越好，其實(shí)，這是一個(gè)非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。高血糖一時(shí)半會(huì)不會(huì)要人命，而低血糖的危害比高血糖要來(lái)得急、來(lái)得快，嚴(yán)重的低血糖甚至?xí)杳裕＜吧Ｒ虼耍刂蒲菓?yīng)平穩(wěn)達(dá)標(biāo)，避免大起大落，同時(shí)特別要注意預(yù)防低血糖。
糖尿病患者稍不注意就會(huì)發(fā)生低血糖
在臨床上，經(jīng)常遇到糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)因?yàn)榛杳远枰本取Ｖ猩酱髮W(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師陳燕銘說(shuō)，低血糖是糖尿病患者的一種非常常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，通常當(dāng)靜脈血糖≤2.8mmol/L時(shí)被稱(chēng)為低血糖。
“糖友”因低血糖只要深度昏迷6分鐘，腦細(xì)胞損傷就無(wú)法修復(fù)，即使搶救成功也會(huì)成為植物人。所以，低血糖對(duì)糖尿病患者危害更加嚴(yán)重。
專(zhuān)家說(shuō)，通常發(fā)生低血糖的原因主要有四種：其一，來(lái)不及進(jìn)食或者某一餐吃得太少；其二，臨時(shí)性體力活動(dòng)過(guò)大，比如劇烈運(yùn)動(dòng)后，機(jī)體胰島素吸收加快，葡萄糖的利用增加，而誘發(fā)低血糖。其三，胰島素注射過(guò)量，這其中包括了胰島素注射部位不準(zhǔn)確，比如打到肌肉或注射部位運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致胰島素吸收太快，迅速降糖，導(dǎo)致吸收過(guò)快而發(fā)生低血糖。其四，口服降糖藥使用不當(dāng)：比如用藥劑量過(guò)大或合用其他與降糖藥物有協(xié)同作用的藥物，尤其是聽(tīng)信一些不負(fù)責(zé)任的廣告宣傳，隨意加用所謂“降糖制劑”，導(dǎo)致低血糖。
頭暈心慌手抖表明低血糖來(lái)了
肚子餓了，有饑餓感的時(shí)候，就說(shuō)明有輕度的低血糖發(fā)生。輕的低血糖是出汗、手抖、心慌、面色蒼白、饑餓感、煩躁等癥狀；重度的就是狂躁不安、抽搐、驚厥甚至昏迷死亡；老年人發(fā)生低血糖還容易誘發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發(fā)癥而危及生命。
55歲的陳女士，有糖尿病5年病史，上個(gè)月她就發(fā)生過(guò)一次低血糖事件。事情原來(lái)是這樣的：陳女士通常都是晚上6時(shí)吃晚飯，可是那天5時(shí)45分的時(shí)候她就已經(jīng)餓了，考慮到還有十來(lái)分鐘就開(kāi)飯，陳女士想著先忍一忍跟家里人一塊吃。再加上吃飯之前吃降糖藥是糖尿病患者的慣例，所以陳女士又服用了降糖藥，結(jié)果她吃飯的時(shí)候就感覺(jué)不舒服，吃完飯不到10分鐘她就頭暈，在床上“昏迷”了4個(gè)小時(shí)才被老伴叫醒。從此，她對(duì)低血糖心有余悸。
專(zhuān)家指出，一般來(lái)說(shuō)，低血糖的臨床表現(xiàn)、嚴(yán)重程度取決于以下5個(gè)方面：(1)血糖降低的幅度，(2)血糖下降的速度；(3)低血糖持續(xù)的時(shí)間；（4)病人的年齡；（5)機(jī)體對(duì)低血糖的反應(yīng)性等。
隨身攜帶含糖食物及時(shí)對(duì)付低血糖
糖尿病患者在饑餓的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)手抖、冒冷汗、心慌、面色蒼白等低血糖癥狀，此時(shí)應(yīng)該立即尋找含糖量高的食物補(bǔ)充糖分。所以，一旦出現(xiàn)低血糖，糖尿病患者應(yīng)學(xué)會(huì)自我處理，此時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，勿驚慌。
首先，如有血糖儀在身邊，先測(cè)血糖，確定是否為低血糖；確定或懷疑為低血糖后(沒(méi)有血糖儀測(cè)定血糖指標(biāo)時(shí))，應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物；如半杯甜果汁、半杯糖水、3-5塊餅干、2-3塊糖果等。謹(jǐn)記此時(shí)進(jìn)食牛奶、雞蛋、肉類(lèi)等蛋白質(zhì)類(lèi)食物是錯(cuò)誤的，因其升高血糖的速度較慢，不能及時(shí)糾正低血糖。
第二，15分鐘后再測(cè)指尖血糖，如血糖仍低，或低血糖癥狀未能減輕，應(yīng)再次進(jìn)食；
第三，如低血糖癥狀消除，但距離下一餐還有1小時(shí)以上，則應(yīng)再次進(jìn)食，如1杯脫脂或低脂牛奶，5-6塊低脂甜餅干，一片面包、一個(gè)饅頭等。
第四，如出現(xiàn)神志不清、突發(fā)昏迷等嚴(yán)重情況，家屬應(yīng)及時(shí)將患者送往醫(yī)院，及時(shí)注射葡萄糖。
本文轉(zhuǎn)自：糖保姆-
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